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輪椅與助行器:長者行動力的全方位支援指南

在人口迅速老化的環境下,「行動能力」已不只是健康指標,更是長者維持獨立、自信與社交生活的基石。然而,隨著身體機能逐步退化,例如關節磨損、肌力下降、中風後的功能障礙、視力退化或骨質疏鬆,許多長者逐漸面臨移動不穩、步行吃力甚至害怕跌倒的困境。根據香港衞生署資料,約三成長者一年內有過跌倒經驗,當中不少更導致骨折或長時間住院,嚴重影響生活質素。加上害怕跌倒而減少活動,便形成「越不動越無力」的惡性循環,最終喪失自理能力。

在這樣的情況下,輪椅與各類助行產品並非象徵衰弱,而是讓長者保持穩定、安全與自由的重要工具。使用輔具能協助提升行走穩定度、減輕疼痛負擔、降低跌倒風險,並讓長者重新參與家中與社區活動,例如散步、探親、覆診或購物,從而提升社交參與與心理健康。


一、為何應及早考慮行動輔具?

1. 肌力與平衡功能退化
肌少症使肌肉量逐年下降,影響步態與穩定性。助行器和輪椅能提供必要支撐,避免跌倒。

2. 關節疼痛增加
膝關節退化或慢性痛症使步行變得辛苦。使用手杖或助行架能減輕下肢負重,讓行走更舒適。

3. 中風或神經退化疾病
偏癱或平衡障礙者可藉助四腳拐或助行架增加支撐點,安心步行。

4. 跌倒後恐懼症
長者常因害怕再次跌倒而拒絕活動。合適的輔具能改善心理安全感。

5. 心肺耐力下降
氣促或疲勞者可利用輪椅節省體力,仍能保持日常外出與社交活動。


二、行動輔具種類與選擇指引

1. 手杖

  • 適用者: 輕度平衡問題、膝部輕微退化者

  • 種類: 單腳手杖、四腳拐

  • 要點: 高度與手腕齊平;持於非患側手

  • 限制: 僅能分擔少量體重

2. 助行架

  • 適用者: 中度至重度平衡困難者

  • 款式: 無輪、前輪、四輪Rollator

  • 好處: 承重能力強、穩定度高、四輪款可隨時坐下休息

  • 安全注意: Rollator需熟悉手剎操作

3. 各類輪椅

  • 自走型: 適用於上肢力量足夠者

  • 護理型: 需照顧者推動,輕便易摺疊

  • 電動輪椅: 讓上肢無力者維持自主外出

  • 尺寸調整:

    • 座寬比臀寬多2–4公分

    • 座深保留膝後空隙

    • 靠背高度依支撐需求調整

4. 配件輔具

  • 防褥瘡坐墊

  • 安全帶

  • 可拆扶手

  • 大輪胎適用戶外使用

三、六步驟選擇最合適的輔具

  1. 評估行走能力、平衡與使用場合

  2. 量度身體尺寸(身高、腿長、臀寬)

  3. 檢查居家環境(門寬、障礙物、走道)

  4. 考慮認知與視力狀況

  5. 試用並微調高度與角度

  6. 諮詢物理治療師或職能治療師


四、正確使用與日常保養

助行架步行流程:
向前推架 → 弱側腿先出 → 強側腿跟上 → 保持站姿挺直

輪椅轉移:
鎖好剎車 → 移除腳踏 → 45度靠近床邊 → 協助轉身坐下

保養建議:
檢查輪胎、剎車、軸承、坐墊衛生


五、協助長者接受輔具的方法

  • 把輔具定位為「安全工具」而非「依賴象徵」

  • 讓長者參與挑選顏色和款式

  • 從短時間試用開始

  • 舉例其他使用輔具後改善生活的人


六、家居環境改善建議

  • 清除雜物與地毯

  • 浴室加裝扶手與防滑地墊

  • 增加走廊與廁所照明

  • 調整家具高度方便起身


結語:行動自由,重新點亮長者生活

適合的行動輔具可以為長者帶來安全、尊嚴與自主,讓他們重新投入社區、享受家庭活動、延續生活熱情。老友記巿集 SilverMarket 致力提供通過國際安全認證、符合人體工學且適合香港居住環境的輔具,並提供試用、上門評估及教學服務,協助長者安心使用。

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